中國衛生計生思想政治工作促進會

China Health and Family Planning Association of Ideological and Political work

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張偉:堅定不移堅持黨的領導 加快推進現代醫院管理制度建設
發布時間:2017-09-01   來源:四川大學華西醫院   作者:張偉  

作者:張偉系四川大學華西醫院黨委書記

2017年4月,中央全面深化改革領導小組會議審議通過了《關于建立現代醫院管理制度的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)。《指導意見》既是推進健康中國建設的重要支柱,也是醫療衛生行業勇于擔當健康夢的重大創新。《指導意見》旗幟鮮明指出,充分發揮公立醫院黨委的領導核心作用,堅持把公立醫院黨的建設與現代醫院管理制度建設緊密結合,同步規劃,同步推進,為做好新形勢下公立醫院黨建工作提供了根本遵循。

一、加強思想建設,準确把握方向

堅持黨的領導,是中國特色社會主義最本質的特征,也是深化醫改的獨特優勢。黨對公立醫院的領導是政治領導、思想領導、組織領導的有機統一。公立醫院黨委發揮領導核心作用,歸結起來,就是把方向、管大局、保落實。把方向,就是要全面貫徹黨的十八大及十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,堅決貫徹落實黨中央、國務院重大決策部署,堅持正确的衛生與健康工作方針,堅持中國特色衛生與健康發展道路,自覺維護黨中央權威,确保醫院改革發展方向正确。管大局,就是堅持在大局下行動,謀全局、議大事、抓重點,統籌推進醫院改革發展各項工作。牢固樹立抓黨建就是抓發展,抓好黨建促發展的責任意識。堅持民主集中制,健全醞釀、溝通和協調機制,明确醫院黨組織在決策、執行、監督各環節的權責和工作方式,堅持越是重大的事情,越要按制度辦事。保落實,就是管幹部聚人才、建班子帶隊伍、抓基層打基礎。堅持黨管幹部原則,嚴格德才兼備、以德為先的用人标準,強化黨委在幹部選拔任用中的權重和幹部考察識别的責任,保證黨對幹部人事工作的領導權和對重要幹部的管理權,保證人選政治合格、作風過硬、廉潔不出問題,打造能者上、庸者下、劣者汰,形成良好的用人導向和制度環境。着力培養一支品德高尚、技術精湛、服務優良的醫療衛生人才隊伍,确保黨的衛生與健康工作方針和政策部署在醫院不折不扣落到實處。

二、加強組織建設,大力提升基層黨組織的戰鬥力

加強黨的領導是确保健康中國建設目标實現的基礎。《指導意見》指出,全面加強公立醫院基層黨建工作,堅持把公立醫院黨的建設與現代醫院管理制度建設緊密結合,同步規劃,同步推進。近年來,醫藥衛生行業基層黨建不同程度存在黨的領導、黨的建設淡化、弱化、虛化、邊緣化問題:一是身份意識淡化,黨員業務認同感強、黨建認同感低。二是組織建設弱化,支部層面業務替代黨建,文化混淆黨建。黨建隊伍本身人才儲備越來越難,對黨務工作者缺乏職業認同和工作肯定。三是工作内容虛化,黨内政治生活不夠嚴肅規範,黨員獲得感不強。組織建設的弱化導緻醫改政策不能很好地落地生根,因此,要深刻認識加強公立醫院基層黨組織建設的重要性,建立健全醫院内設機構黨支部,選優配強黨支部書記,充分發揮黨支部的政治核心作用,把黨支部建設成為堅強戰鬥堡壘。

四川大學華西醫院在支部建設上已探索出“支部寶”五要素模式。一是支部怎麼設?堅持建在三級學科上,與行政組織架構和人、财、物運行單元相匹配,44個臨床醫技黨支部設置與三級學科一一對應。二是書記怎麼選?關注黨性、德性和業務性,把“政治可靠、形象可敬、業務可信”作為支部書記選任的标準。三是職責怎麼定?明确支部書記黨建目标、黨風廉政、意識形态三個主體責任,學科發展、人才留用、獎金分配、行業作風、設備耗材等黨政同責。四是條件怎麼給?明确支部書記與科主任職務同級,同為科室主要負責人。支部書記自然兼任副主任,副主任轉任支部書記屬晉升,需經一年試用期考核。管理酬金支部書記與科主任同檔,高于副主任30%。五是工作怎麼考?與科室業務管理同部署、同考核、同挂鈎,制定12個模塊、26個指标的考核體系,黨建單獨考核。明确結果運用,黨建非優秀不得評為綜合先進集體,黨建與業務雙優年終績效按最高檔發放,黨建不合格年終績效按最低檔發放。

三、加強文化建設,大力提升醫院文化的引領與凝聚力

求木之長者,必固其根本,良好的醫院文化則是醫院持續發展的根基。《指導意見》指出,加強醫院文化建設,建設醫術精湛、醫德高尚、醫風嚴謹的醫務人員隊伍,塑造行業清風正氣,這是文件的一大亮點。四川大學華西醫院在實踐中體悟文化建設的實質,就是以制度創新解決制約事業發展的諸多瓶頸問題,将文化理念融入制度建設,貫穿于醫院各類業務活動與運營管理的每個過程與環節之中,固化到各級崗位要求與行為規範中,滲透到以資源配置、績效考核、價值認定等為核心要素的價值鍊體系之中。百餘年來,華西醫院秉持“厚德精業、求實創新”的院訓,培育積累了獨具華西特色的醫院文化。

鼓勵“開拓創新、追求卓越”的文化。逐步完善目标管理工作制度和綜合績效考核體系,圍繞辦院方向、社會效益、醫療服務、經濟管理、人才培養培訓、可持續發展等方面,不斷改進組織管理。健全科研管理制度,加快診療技術創新突破和應用,加大基礎學科與臨床學科、輔助診療學科的交叉融合。

牢記“公益導向、為民服務”的文化。以患者就醫、員工從業為重點,推進全院各類業務和管理信息與知識的集成共享、高效溝通,有效對接醫保、預算管理、藥品電子監管等系統,做好醫療服務、醫療質量安全、内部審計等制度設計與實施,最大限度地減少因信息和溝通障礙、工作流程繁瑣帶來的病人就醫負擔和醫務人員的重複勞動。

彰顯“公平正義、優勞優得”的文化。以育人用人留人、職稱評聘、績效分配三大政策為核心,創新體制機制。以符合國家政策要求、推進醫院改革發展、保障員工權益為基本準則,以公平正義、優勞優得的文化導向,做好人力資源管理改革的制度設計與實施推進。

宣揚“勤儉務實、風清氣正”的文化。以預算管理、成本核算和成本控制為抓手,建立支付制度導向的精細化财務經濟管理制度,為一線業務活動提供衛生經濟學方法與政策指導。圍繞基礎設施、設備物資、能源等資源管理,切實強化醫院發展建設規劃編制和項目前期論證,建立醫學裝備采購、使用、維護、保養、處置全生命周期管理制度,探索醫院“後勤一站式”服務模式。通過制度建設與保障使“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業精神内化為廣大醫務人員的自覺行動。

四、加強黨風廉政與行業作風建設,保障事業持續健康發展

《指導意見》強調,加強黨風廉政建設,加強社會監督與行業自律。醫院黨委必須嚴格落實“兩個責任”,把從嚴治黨的要求落到實處。厘清黨委主要負責人責任和領導班子成員責任,支持紀委聚焦中心任務,轉職能、轉方式、轉作風。嚴格推進廉政風險防控,構建科學防控體系。重點加強權力運行制約監督,把決策權、招投标采購權、人事權、财權納入重點監控範圍。重點關注臨床診療、臨床用藥、醫用耗材和試劑使用、大型醫療設備檢查、醫療收費、統方管理等,規範醫務人員執業行為。嚴格執行“九不準”,加強行風建設。繼續加強醫德醫風教育,完善社會評價體系,改進和完善醫德考評方法。持續做好患者滿意度調查。嚴格落實責任追究,強化“一崗雙責”、“一案雙查”,實行問題倒查,明确分級、分管責任,堅決以零容忍的态度懲治腐敗。

辦好中國的事情,關鍵在黨。堅持黨的領導、加強黨的建設是重大政治原則,必須一以貫之;建立現代醫院管理制度是公立醫院改革的方向,也必須一以貫之。當前,深化醫藥衛生體制改革進入攻堅期和深水區,全面深化改革的艱巨性和複雜性前所未有。《指導意見》的出台猶如一座燈塔,指明了航向。推進健康中國建設,建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度,最核心的就是堅定不移地堅持黨的領導,把加強黨的領導和現代醫院管理制度建設統一起來,建設中國特色的現代醫院管理制度,充分調動各級基層黨組織和廣大黨員幹部投身健康中國建設的主動性和創造性,強化敢于擔當、攻堅克難的導向,凝聚起全面深化改革的強大力量。(來源:光明網 四川大學華西醫院廖志林推薦 2017-09-01 09:52 )